Hypoacousie : causes, symptômes et traitements

personne avec hypoacousie

L’hypoacousie est une lésion fréquente au niveau des oreilles. Il faut comprendre le mécanisme de l’audition, les causes, les formes de symptômes et les différents traitements administrés aux malades. Comment prévenir de l’hypoacousie et des acouphènes ?

Qu’est-ce que l’hypoacousie ?

L’hypoacousie est une perte progressive de la faculté auditive d’une seule oreille. La perte est partielle, mais non pas totale, contrairement à la cophose. Si aucun traitement n’est fait de la part du malade, la perte de l’audition peut devenir définitive.

La lésion n’affecte pas seulement les personnes âgées, mais elle touche aussi les enfants et les adultes.

A ne pas confondre avec l’hyperacousie, qui elle est hypersensibilité aux bruits.

Les différents types d’hypoacousie

Il y a différentes sortes d’hypoacousie. On le distingue d’une perte auditive de la personne, mesurée en décibels. Ainsi, il y a :

L’hypoacousie de transmission : c’est une défaillance sur le conduit auditif externe. Le son n’arrive pas jusqu’au tympan.

Les raisons de cette défaillance sont multiples tels que :

  • La présence d’une otite empêchant la propagation des vibrations sonores ;
  •  L’existence du bouchon de cérumen au niveau du conduit auditif ;
  • Une malformation congénitale détectée tardivement ;
  • L’existence d’un trou au niveau du tympan ;
  • Une lésion se trouve sur les osselets de l’oreille.

L’hypoacousie de percetion (neurosensorielle) : elle résulte de problèmes au niveau de l’oreille interne ou du nerf auditif. L’oreille perd progressivement la sensation d’écoute, bien que la transmission soit normale. On constate que les fibres nerveuses de l’organe de la cochlée sont légèrement atteintes, et n’arrive plus à transférer le son. La cause de cette maladie est diverse comme la presbyacousie, la fracture du rocher, la maladie de Ménière, ou bien les effets indésirables de la prise d’ototoxiques. Cette forme necessite généralement la pose d’aide auditives. 

L’hypoacousie mixte :  il s’agit de la perte à la fois de transmission et perception constatée au niveau de la personne. Il se peut que deux ou trois lésions coexistent telle que l’otite et l’otospongiose ou bien la présence à la fois d’une fuite au niveau du tympan, du bouchon de cérumen et d’une perte d’audition neurosensorielle ;

Bilatérale, dont la perte de la faculté auditive est constatée au niveau d’une seule oreille, ou bien les deux ;

L’hypoacousie brutale est une perte auditive qui arrive subitement après la présence d’une otite ou bien d’une labyrinthite. Cela peut également être dû à un traumatisme sonore. Elle peut devenir permanente, si elle n’est pas traitée à temps.

L’hypoacousie enfantine est une forme de perte auditive constatée chez le bébé et l’enfant. Elle peut être congénitale ou survient subitement ou progressivement au moment de sa croissance. Si elle est détectée très tôt, l’enfant devra donc porter un appareillage auditif pour faciliter la communication orale ;

Corrélation entre l’hypoacousie et acouphènes (sifflements).  Une perte auditive peut être suivie également de bourdonnement ou des sifflements au niveau des oreilles. La surdité partielle peut devenir insupportable si elle n’est pas traitée à temps. Les sifflements sont aussi des signes de surdités liées au vieillissement des cellules auditives.

Les causes :

L’hypoacousie est bien réelle et elle peut survenir suite à des événements qui nous affectent dans la vie. Parmi ces faits se trouvent :

– L’exposition répétitive au bruit est constatée lorsque la personne travaille dans des endroits bruyants en permanence comme les chantiers, les concerts, les boîtes de nuit. Elle peut aussi être provoquée par la personne  lorsqu’elle écoute de la musique à un volume élevé.  Pour y remédier, il vaut mieux porter des protections auditives, ou bien des casques antibruit pour limiter les lésions des oreilles ;

– Elle est aussi due au vieillissement des cellules sensorielles au niveau des oreilles, qui provoquent une perte progressive de la perception auditive. L’hypoacousie peut devenir sévère lorsque la personne est exposée en permanence dans un environnement bruyant, fume de la cigarette et boit de l’alcool, consomme des médicaments, etc.

– L’hypoacousie peut être héréditaire lorsqu’on constate que la perte auditive touche quelques personnes des membres de la famille. La lésion se propage chez les nouveaux nés et les enfants en période de croissance ;

– Les maladies de l’oreille provoquent de l’hypoacousie comme l’otite, l’otospongiose, la méningite ou la rougeole. L’otospongiose est une maladie osseuse sévère qui se caractérise par le durcissement des osselets ;

– Des oreilles bouchées liées à un excès de cire, la présence de cérumen ou même d’un rhume. Des maladies qui peuvent accroître la perte auditive. Elle doit être diagnostiquée auprès d’un médecin spécialiste de l’ORL ;

– La présence d’eau dans les oreilles peut causer une hypoacousie passagère. Elle devient une menace lorsque l’eau qui pénètre dans les oreilles est sale ou en grande quantité. La présence d’une grande quantité d’eau empêche l’audition et perturbe la transmission du son ;

– L’addiction à l’alcool et au tabac peut provoquer une perte auditive temporaire et permanente. L’usage des médicaments peut accélérer la surdité surtout ceux qui sont utilisés pour traiter le cancer, le paludisme, les troubles néphrologiques, les problèmes de cœur, les empoisonnements, etc. Dès qu’une perte auditive se fait sentir, il faut le signaler à son médecin traitant ;

– Les autres causes pouvant perturber l’audition sont le stress, et l’inflammation interne au niveau des oreilles. On observe une rupture au niveau du tympan, des osselets, du conduit auditif, même un traumatisme crânien peut être à l’origine d’une hypoacousie

Les symptômes de l’hypoacousie

Une personne souffre d’hypoacousie lorsqu’il perçoit une perte auditive ( peine à suivre une conversation de groupe par exemple, besoin d’augmenter le son des appareils électroniques).

Les symptômes peuvent également être accompagné sifflements ou d’acouphènes (bourdonnement dans les oreilles). 

L’hypoacousie sévère s’accompagne, en plus des deux symptômes, des vertiges et un déséquilibre pouvant faire tomber la personne. 

Si l’un des deux oreilles subit une mauvaise perception du son, alors il est temps de consulter un médecin.

Vous pouvez d’ores et déjà faire un test auditif en ligne pour vérifier, avant d’ensuite voir un spécialiste. 

ORL hypoacousie

Les traitements possibles

En premier lieu, il faut d’abord identifier la forme d’hypoacousie. Un test auditif sera généralement effectué pour vérifier si vous avez une perte auditive. 

Ensuite, les médecins décident de faire une opération chirurgicale telle que l’insertion d’un osselet artificiel ou bien une greffe du tympan. 

Dans le cas où l’hypoacousie est sévère, il faut insérer un implant cochléaire. Pour ceux qui ne peuvent pas subir une opération chirurgicale dans l’immédiat doit porter une prothèse auditive (appareil auditif).

Si l’hypoacousie est dû à bouchon de cérumen, ou bien de l’eau dans vos oreilles, un simple passage chez le médecin pour retirer la gêne et votre audition devrait revenir de manière instantanée. 

Prévention contre l'hypoacousie :

La prévention de l’hypoacousie est essentielle, en particulier dans le cas de la perte auditive liée au bruit. Voici quelques mesures préventives importantes :

  • Utiliser des protections auditives dans des environnements bruyants.
  • Limiter l’exposition au bruit excessif.
  • Traiter rapidement les infections de l’oreille.
  • Passer des examens auditifs réguliers, en particulier en vieillissant.

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